Kreidezähne früh erkennen und schonend behandeln

Flecken, Empfindlichkeit oder Schmerzen?

Bild klassischer Verfärbung von Kreidezähnen bei einem Patienten in Köln

Wenn die Zähne fleckig sind und das Putzen wehtut

Weiße, gelbliche oder bräunliche Flecken auf den Zähnen, empfindliche Stellen bei Kalt und Warm, Schmerzen beim Zähneputzen oder Schmelz, der an den Rändern abbröckelt? Dahinter können Kreidezähne stecken. Viele Eltern bemerken die ersten Anzeichen kurz nach dem sechsten Geburtstag, wenn die bleibenden Backenzähne durchbrechen. Bei Carree Dental in Köln schauen wir uns die Zähne Ihres Kindes in Ruhe an, ordnen den Befund ein, lindern Beschwerden und schützen die Zahnsubstanz Schritt für Schritt.

Was sind Kreidezähne (MIH)?

Kreidezähne, fachlich Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation oder kurz MIH, sind eine Störung der Schmelzbildung. Der Zahnschmelz an den betroffenen Zähnen ist weicher und poröser als normal, dadurch wirken die Zähne fleckig, reagieren empfindlich und können leichter abbrechen. Betroffen sind vor allem die ersten bleibenden Backenzähne, die etwa ab dem sechsten Lebensjahr durchbrechen, und in manchen Fällen auch die Schneidezähne.

Der Unterschied zu Karies ist wichtig: Karies entsteht durch Bakterien an Stellen, die schlecht gereinigt werden. Kreidezähne dagegen entstehen schon während der Zahnentwicklung und sind bereits beim Durchbruch vorhanden. Beides kann zusammen auftreten, weil weicher Schmelz anfälliger für Karies ist. Genau deshalb ist die richtige Einordnung der erste Schritt jeder Behandlung.

Vorschaubild zum Video unserer Kinderzahnärztin Köln über Kreidezähne

Wichtig zu wissen: Kreidezähne sind keine gewöhnliche Karies und kein Zeichen für falsches Zähneputzen. Die Ursache ist bis heute nicht abschließend geklärt und gilt als Zusammenspiel mehrerer Faktoren während der Zahnentwicklung. Kreidezähne sind also nicht Ihre Schuld. Was zählt, ist der richtige Umgang damit, und dabei begleiten wir Sie von der ersten Untersuchung an.

Unser Maskottchen Leo der Löwe winkt freundlich

Hallo, ich bin Leo der Löwe! 🦁

Schön, dass du da bist! Bei uns musst du keine Angst haben. Gemeinsam sorgen wir dafür, dass deine Zähne stark und gesund bleiben. Ich begleite dich bei deinem Besuch und zeige dir, dass der Zahnarzt sogar richtig Spaß machen kann. Ich freue mich schon darauf, dich kennenzulernen!

Woran Sie Kreidezähne erkennen können

  • weißlich cremefarbene bis gelblich braune Flecken, meist an den ersten bleibenden Backenzähnen und manchmal an den Schneidezähnen

  • empfindliche Zähne bei kalten oder warmen Speisen und Getränken

  • Schmerzen oder Zurückzucken beim Zähneputzen an einzelnen Stellen

  • Zahnschmelz, der an der Oberfläche rau wirkt oder in kleinen Stücken abbröckelt

  • Zähne, die sich trotz guter Pflege schneller verfärben oder Karies entwickeln

  • Ihr Kind meidet bestimmte Zähne beim Kauen oder isst kalte und warme Speisen nur noch ungern

Diese Übersicht hilft beim Einordnen, ersetzt aber keine Untersuchung. Ob es sich tatsächlich um Kreidezähne, um Karies oder um etwas anderes handelt, lässt sich nur am Zahn selbst beurteilen. Eine Ferndiagnose anhand von Fotos oder Beschreibungen nehmen wir bewusst nicht vor.

Warum es sich lohnt, früh zu handeln

Kreidezähne wachsen sich nicht aus. Je früher der Befund eingeordnet wird, desto schonender lässt sich der Zahn begleiten und desto weniger belastend ist die Behandlung für Ihr Kind.

Infografik zu ersten Beschwerden mit Kreidezähnen
Infografik zum Erhalt der Zahnsubstanz
Infografik zum Senken des Kariesrisikos beim Befund Kreidezähne
Infografik zum Vertrauensaufbau bei der Behandlung von Kreidezähnen

Unser Stufenkonzept bei Kreidezähnen

Unsere Diagnostik und Behandlung orientieren sich in den Grundzügen am aktualisierten Würzburger Konzept, immer auf Grundlage einer individuellen Untersuchung Ihres Kindes. Wir arbeiten in vier Stufen, damit Sie jederzeit wissen, wo Sie stehen und was als Nächstes ansteht.

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1 Untersuchen

Wir schauen uns jeden betroffenen Zahn genau an, prüfen die Empfindlichkeit und das Ausmaß der Veränderungen und halten den Befund mit Fotos fest. So ist bei jeder Kontrolle nachvollziehbar, wie sich die Zähne entwickeln.

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2 Lindern & Schützen

Ist ein Zahn empfindlich, nehmen wir zuerst den Schmerz aus dem Alltag, mit Fluoridlack und desensibilisierenden Maßnahmen. Gleichzeitig stimmen wir die häusliche Pflege ab und binden Ihr Kind in ein engmaschiges Prophylaxeprogramm ein.

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3 Stabilisieren

Wo Schmelz fehlt oder wegzubrechen droht, sichern wir die Zahnsubstanz, bei Bedarf zunächst mit einer Übergangsversorgung. Erst wenn der Zahn es zulässt, folgt die endgültige Versorgung.

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4 Langfristig planen

Kreidezähne begleiten ein Kind über Jahre. Wir trennen den akuten Bedarf von der langfristigen Planung, legen mit Ihnen das passende Kontrollintervall fest und stimmen uns bei Bedarf mit der Kieferorthopädie ab.

Behandlungsmöglichkeiten im Überblick

Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt vom einzelnen Zahn, vom Beschwerdebild und vom Alter Ihres Kindes ab. In vielen Fällen genügen zunächst schützende Maßnahmen, in anderen Fällen ist eine feste Versorgung der bessere Weg. Was für Ihr Kind passt, entscheiden wir gemeinsam nach der Untersuchung.

Prophylaxe und Fluoridierung bei Kreidezähnen

Schützen und vorbeugen

Prävention und Fluorid

Bei leichteren Formen reichen häufig schützende Maßnahmen aus: eine altersgerechte Fluoridzahnpasta zu Hause, die professionelle Anwendung von Fluoridlack nach Risiko, eine individuelle Beratung zu Mundhygiene und Ernährung sowie ein engmaschiges Kontrollintervall. So bleibt der empfindliche Schmelz besser geschützt und das Kariesrisiko sinkt.

Versiegelung und Übergangsversorgung bei MIH

Stabilisieren

Übergangsversorgung

An vollständig durchgebrochenen Backenzähnen kann eine Versiegelung die Kauflächen schützen. Ist ein Zahn noch nicht ganz durchgebrochen, verwenden wir einen Glasionomerzement als schützenden Übergang. Wenn eine endgültige Versorgung noch nicht möglich ist, stabilisieren wir den Zahn vorübergehend und reduzieren die Beschwerden.

Definitive Versorgung bei Kreidezähnen

Definitiv versorgen

Füllung, Teilkrone oder Krone

Bei größerem Substanzverlust kommen eine feste, zahnfarbene Restauration oder eine Teil- oder Vollkrone infrage, die den Zahn schützen und weniger empfindlich machen. Für ängstliche oder sehr junge Kinder besprechen wir vorab, wie sich der Termin möglichst entspannt gestalten lässt.

Abstimmung mit unserer Kieferorthopädin

In ausgeprägten Fällen planen wir gemeinsam mit unserer Kieferorthopädin, Frau Andersson, damit die Gebissentwicklung Ihres Kindes im Blick bleibt. Das betrifft vor allem die Frage, ob und wann ein stark geschädigter Zahn erhalten oder entfernt werden sollte. Kurze Wege innerhalb des Hauses ersparen Ihnen dabei zusätzliche Termine an anderer Stelle. Sind die vorderen Zähne betroffen, gibt es je nach Alter und Befund ausgewählte, medizinisch indizierte Verfahren, um das Erscheinungsbild zu verbessern.

Eine Erfolgs- oder Heilgarantie gibt es bei Kreidezähnen nicht. Unser Ziel ist, Beschwerden zu lindern, Zahnsubstanz zu erhalten und die Entwicklung langfristig zu begleiten.

Dr. Lena von Hoegen, Kinderzahnheilkunde bei Carrée Dental Köln

Dr. Lena Vonhoegen

Dr. Lena Vonhoegen begleitet Kinder ruhig, kindgerecht und altersgerecht, vom ersten Kennenlernen bis zur individuellen Behandlung. Ihr ist wichtig, dass Kinder verstehen, was passiert, und dass Eltern jeden Schritt transparent nachvollziehen können. Gerade bei empfindlichen Kreidezähnen zählt ein behutsames Vorgehen, das Vertrauen aufbaut statt Druck zu erzeugen. Bei Kreidezähnen übernimmt sie die Befundung, die Behandlungsplanung und die Verlaufskontrolle und stimmt sich, wenn nötig, mit unserer Kieferorthopädin, Frau Andersson, ab. Weil Kreidezähne Kinder über Jahre begleiten, bleibt die Behandlung in einer Hand.

So läuft der erste Termin ab

Der erste Termin beginnt mit einem ruhigen Kennenlernen. Wir sprechen mit Ihnen über Beschwerden, das Zähneputzen zu Hause, die Ernährung und bisherige Behandlungen und geben Ihrem Kind Zeit, in der Praxis anzukommen. Anschließend untersuchen wir jeden Zahn auf Empfindlichkeit und Defekte und halten den Befund mit Fotos fest. Ein Röntgenbild machen wir nur, wenn es medizinisch sinnvoll ist. Danach ordnen wir das Ergebnis ein, trennen den akuten Bedarf von der langfristigen Planung und erklären Ihnen die Möglichkeiten verständlich. Zum Schluss legen wir gemeinsam den nächsten Behandlungsschritt, den häuslichen Plan und das passende Kontrollintervall fest.

Planen Sie für den Ersttermin etwa 30 bis 45 Minuten ein. In der Regel wird an diesem Termin noch nicht gebohrt, es sei denn, Ihr Kind hat starke Beschwerden und wünscht sich schnelle Linderung.

Ablauf des Ersttermins bei Kreidezähnen

Das sagen unsere Patientinnen und Patienten über unsere Zahnärztinnen

Maheder Abrham

Sandra Tarcukovic

Tina Santini

„[…] Viele Termine sind seitdem vergangen und Frau Tarcukovic ist die geduldigste Zahnärztin die ich jeh kennengelernt habe. Wie kann man bitte so toll und geduldig mit Kindern umgehen ? Sie ist definitiv ein Engel ! 1std hatte sie mit meiner Tochter Geduld und hat dann ganz ruhig abgebrochen und wir haben einen Termin mit Lachgas bekommen, damit das Kind nicht traumatisiert wird. Ich als Mutter hatte schon keine Geduld mehr. Frau dr hingegen war die Ruhe selbst.
Danke das sie so herzlich zu den kleinen Patienten sind“

Maheder Abrham

Sandra Tarcukovic

Vincent Weidenfeld

„Wir waren mit unserem Sohn zur ersten Kontrolle nach dem Kommen der ersten Zähne dort. Wir wurden sehr freundlich empfangen und das Kinder-Wartezimmer ist wirklich toll für Kinder ausgestattet. Die Wartezeit verging so sehr entspannt und schnell für unseren Sohn. Die Kontrolle an sich war schnell, professionell und sehr nett. Das Wohlbefinden des kleinen Patienten stand im Vordergrund und war stets gewährleistet. Wir können die Praxis weiterempfehlen und kommen gerne wieder!“

Maheder Abrham

Jasmin Eckert

Ramona Cr

„Wir waren heute das 2. Mal in der Praxis und ich bin einfach nur begeistert. Vom Empfang bis zur Assistenz sehr nettes Praxispersonal. Die Kinderzahnärztin Frau ECKERT ist einfach klasse. Sie geht auf die Bedürfnisse der Kinder ein, erklärt alles Schritt für Schritt und ist einfach super freundlich und geduldig. Vielen Dank 🙏“

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Häufige Fragen zu Kreidezähnen (MIH)

Kreidezähne entstehen während der Zahnentwicklung, also lange bevor der Zahn im Mund sichtbar wird. Die Schmelzbildung ist an einzelnen Stellen gestört, sodass der Schmelz weicher und poröser bleibt. Die genaue Ursache ist bis heute nicht abschließend geklärt. Diskutiert wird ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren, etwa Erkrankungen in den ersten Lebensjahren oder Störungen in der Schmelzreifung.

Nein. Kreidezähne entstehen durch eine Störung der Schmelzbildung, deren Ursache nicht abschließend geklärt ist. Sie sind kein Zeichen für falsche Ernährung oder mangelnde Pflege.

Bei Kreidezähnen ist der Schmelz an einzelnen Stellen empfindlicher. Kalte oder warme Reize und die Berührung mit der Zahnbürste können dort unangenehm sein. Wir zeigen Ihnen, wie sich diese Stellen schonend reinigen lassen, und können die Empfindlichkeit gezielt reduzieren.

Karies wird durch Bakterien verursacht und entsteht dort, wo Zähne schlecht gereinigt werden. Kreidezähne sind eine Entwicklungsstörung des Schmelzes und schon beim Durchbruch vorhanden. Beides kann zusammen auftreten, weil empfindlicher Schmelz anfälliger für Karies ist. Deshalb ist die richtige Einordnung wichtig.

Wichtig sind eine altersgerechte Fluoridzahnpasta, eine weiche Zahnbürste und behutsames Putzen an den empfindlichen Stellen. Den passenden häuslichen Plan stimmen wir individuell mit Ihnen ab.

Untersuchung, Befundung und ein Teil der schützenden Maßnahmen gehören bei Kindern und Jugendlichen zum Leistungsumfang der gesetzlichen Krankenkassen. Für einzelne Zusatzleistungen und für bestimmte Versorgungsformen kann ein Eigenanteil anfallen. Was das für Ihr Kind bedeutet, hängt vom Befund und vom Versicherungsstatus ab. Sie erhalten vor jeder kostenpflichtigen Behandlung einen schriftlichen Plan, damit Sie in Ruhe entscheiden können.

Nein. Eine Krone kommt vor allem bei größerem Substanzverlust infrage, wenn der Zahn geschützt und weniger empfindlich werden soll. Viele Kreidezähne lassen sich mit schützenden oder kleineren Versorgungen begleiten. Was im Einzelfall sinnvoll ist, klären wir nach der Untersuchung.

Eine Extraktion ist die Ausnahme und kommt nur bei ungünstiger Prognose infrage. Falls sie sinnvoll ist, stimmen wir den Zeitpunkt vorab mit der Kieferorthopädie ab und besprechen mit Ihnen die Auswirkungen auf die Gebissentwicklung.

Je nach Alter und Befund gibt es medizinisch indizierte Verfahren, um das Erscheinungsbild zu verbessern. Wir erklären Ihnen die Möglichkeiten und die realistischen Erwartungen im persönlichen Gespräch, ohne etwas zu versprechen.

Verdacht auf Kreidezähne?

Wenn Sie Flecken, Empfindlichkeit oder Schmerzen bemerkt haben, ist eine frühe Untersuchung der beste erste Schritt. Wir nehmen uns Zeit, ordnen den Befund ein und begleiten Ihr Kind ruhig und kindgerecht. Dank langer Sprechzeiten finden wir meist auch einen Termin außerhalb der Schulzeit.

Maskottchen Leo der Löwe schaut mit einer Lupe ganz genau hin